در سودان موضوع دین برای مردم و اطرافیانم جذابیت ندارد که با آنها بحث کنم .

بی تفاوتی مذهبی

ریشه اختلافات بین مسلمانان فقط وهابیون هستند، شیعه و اهل سنت با یکدیگر هیچ مشکلی ندارند.و وهابیت هر دو گروه را می کشد.

دیدگاه سیاسی

اصلا اختلافات شدید مذهبی وجود ندارد فقط وهابیت است که اختلافات را بزرگ می کند.

دیدگاه فرهنگی

اختلاف مذهبی شدید نیست که ما بخواهیم برای آن راه حلی پیدا کنیم مسئله دشمن خارجی است.

تفکر سیاسی

مسلمانان فقط به مشترکات فکر کنند و در جلوی دشمنان وحدت داشته باشد همه چیز درست می شود.

همگرایی مذهبی

۴-۲- کدگذاری محوری
در این مرحله مقولات فرعی تر به دست آمده از کد گذاری باز به مقولات اصلی تر مرتبط گردید.
در کد گذاری محوری، مفاهیم به دست آمده از کدگذاری باز که پس از حذف مفاهیم مشابه و متداخل جمعا ۴۰۹ مفهوم در هشت محور اصلی بدست آمدند . محورهای مورد تاکید در داده ها عبارتند از: ۱.سطح تحصیلات ، ۲.اقتصاد، ۳.سیاست، ۴.جامعه و دین، ۵.تبلیغ دین، ۶. علت اختلافات مذهبی، ۷. برداشت از آموزه های دین و ۸. مدارا در حوزه دین بر اساس الگوی پارادایمی کشف و ایجاد گردیدند .
در نهایت داده های هر هشت محور با یکدیگر مقایسه گردیدند ، که از این مقایسه های کلی هشت مقوله هسته ای بدست آمد .که شامل مقولات ذیل می شوند:
۱.سطح دانش( سواد) ۲.بی تاثیری اقتصاد ۳.عدالت در رفتار حکومت با مذاهب فعال ۴.جامعه کثرت گرا ۵. همگرایی در تبلیغ ۶.تعصب ورزی دینی۷. مذهب اخلاق محور و۸. صلح طلبی
مقولات بدست آمده که برایند کلیت انتزاعی مفاهیمی است که از داده های گرداوری شده است و در وهله اول بیانگر نوع مفاهیم و دریافت هایی است که ساختار ذهنی مشارکت کنندگان را تشکیل داده و در قدم دوم این ساختار ذهنی^[۵۵] خود میانجی بین موضوعاتی است که در زیست جهان روی میدهد و درک افراد از این موضوعات و سوم در نهایت این درک و تفسیر صورت گرفته موجب کنش افراد می شود.
در ادامه نحوه و علت استخراج هریک از مقولات هسته و معنای این مقولات تشریح می گردد.
۴-۲-۱ سطح دانش
سطح دانش و سواد بعنوان یکی از عناصر تشکیل دهنده نظام فرهنگی در هر جامعهای مورد سنجش قرار می گیرد، سطح دانش یک مقوله بسیار انتزاعی است که در جامعه به صورت های گوناگون و بسیار متنوعی از انواع دانش ها منعکس می گردد. اولین ملاک تعیین سطح دانش یک جامعه مشخص نمودن درصد افراد دارای مدرک تحصیلی و افراد فاقد مدرک می باشد که این استاندارد اگر چه در بیشتر تحقیقات امری پذیرفته شده است ولی در موضوع مورد بررسی ما از جوامع با سطح تحصیلات بسیار پایین مانند مالاوی، ماداداسگار و سودان فاقد اعتبار ارزیابی گردد، زیرا همانطور که از داده ها افراد مشارکت کننده در این تحقیق بدست آمد است علارغم سطح تحصیلات بسیار پایین در این جوامع و وجود نهادهای تبلیغی ادیان مختلف در این کشورها، اختلافات خاصی میان پیروان ادیان مختلف و یا میان نهادهای تبلیغی ادیان مختلف ظهور نکرده است، ولی مقوله تاثیر گذار بر روحیه مدارای دینی که از مفاهیم این تحقیق بدست آمده سطح دانش افراد نسبت به عقاید دیگر ادیان و مذاهب می باشد.
برای افزایش روحیه مدارای دینی در انسان لازم است هرچه سطح اطلاعات او نسبت به آموزه های دین و مذهب خود بالاتر باشد، به همان نسبت سطح اطلاعات او از ادیان و مذاهب دیگر نیز بیشتر باشد شناخت نقاط مشترک بین ادیان و مذاهب باعث کم رنگ شدن جزم گرایی دینی خشک در افراد می شود.
یکی از سوالات تحقیق به موضوع آزادی و یا محدودیت تبلیغ ادیان و مذاهب ارتباط داشت ،که همگی شرکت کنندگان در مصاحبه ها معتقد به لزوم آزادی تبلیغ ادیان و مذاهب و همچنین لزوم بستر عادلانه برای تبلیغ تمامی مذاهب و ادیان. زیرا این موضوع را باعث پایین آمدن حساسیت، پاسخ به شبهات و سوالات و در نتیجه افزایش روحیه مدارای دینی می دانستند.یکی از پاسخگویان از کشور پاکستان منطقه کرهات که درگیر جنگ سخت مذهبی است اینگونه عنوان می دارد: (اصولاً گروه های تکفیری با تبلیغ دروغ عقاید شیعه از جمله عدم قبول قران از جانب شیعیان و یا پرستش خاندان پیامبر به جای پرستش الله افراد عامی منطقه را علیه ما میشورانند. از مثالهای که ایشان عنوان کردند ماجرای اسارت یکی از دوستان ایشان در یکی از شورش های گروه ها به محله اینشان است. دوست ایشان اینگونه خاطره خود را شرح می دهد.بعد از اسارت من را محوطه باز نگه داری میکردند و هر چند ساعت یکبار شروع به آزار جسمانی میکردند، و همزمان با شکنجه من شخص شکنجه گر آیاتی از سوره یاسین تلاوت میکرد، یکباره من هم به فکرم رسید قران بخوانم به محض شروع تلاوت قران توسط من شکنجهگر، ضربات را متوقف کرده به حالت پرخاش به مافوق خود گفت این شخص قران میخواند، و مابقی اعضای گروه نیز به حمایت از او علیه مافوق خود اعتراض نمودند، شخص مافوق اگر چه سعی در آرام کردن انها داشت ولی دیگر نتوانست آنها را به شکنجه من مجبور کند و پس از چند روز نیز من آزاد شدم.
۴-۲-۲ بی تاثیری اقتصاد
از دیدگاه مارکسیست ها ی اقتصادی، ساختار اقتصادی زیربنای ساختارهای دیگر از جمله فرهنگ و سیاست می باشد با توجه به این نظریه، سوال مطرح شده این است که افرادی که در جوامع توسعه نیافته اقتصادی زندگی می کنند با چه میزان از وسعت نظری به عقاید پیروان سایر ادیان و مذاهب نگاه می کنند؟ آیا میتوان گفت که کسانی که در کشورهای توسعه یافته هستند از دیدگاه لیبرال تری نسبت به مقوله دین و مذهب دارندو نظر روشن تری در حمایت از پلورالیسم دینی می کنند؟
از تحلیل اطلاعات به دست آمده حاصل از هر دو گروه مشارکت کنندگان که گروه اول مربوط به کشورهای توسعه یافته نظیر کانادا، آلمان، دانمارک و استرالیا بود و گروه دوم مربوط به کشورهای توسعه نیافته شامل کشورهای سودان، ماداداسگار و مالاوی بود، مفاهیم و مقولات استخراج شده نشان دهنده سطح تقریبا برابری از نظرات مربوط به اخلاق گرایی و تفکر کثرت گرایی دینی است، و شاید بتوان با بررسی عمیق تر از روش های دیگر گرداوری اطلاعات مفاهیم صلح طلبی بیشتری را از داده های مربوط به گروه مشارکت کنندگان کشورهای توسعه نیافته نسبت به گروه مشارکت کنندگان گروه کشورهای توسعه یافته استخراج کرد.برای مثال در پرسشی که در مصاحبه با یک تبعه کشور ماداداسگار صورت پذیرفت در پاسخ به این سوال که حد مدارا با پیروان مذاهب دیگر کجاست عنوان داشت: (مدارا حد ندارد). و در پاسخ سوالی که اگر پیروان مذاهب به ما حمله نظامی کردند چه باید کرد؟ این عبارات را بیان داشت: (عقب نشینی می کنیم و در موقعیت مناسب با آنها استدلال و گفتگو می کنیم). که این مورد حد اعلای صلح طلبی را نشان می دهد و سند دوم مربوط میشود به یک عبارت از تبعه کشور مالاوی که نظرش راجع به مسئولیت ما نسبت به پیروان مذاهب غیر حق این چنین عنوان کرد: (چون اساس زندگی محبت است و ما دوست دارم به دیگران محبت کنیم و آنها را در شادی ها و زیبایی های خودمان شریک کنیم ، پس ما وظیفه داریم که دیگران را به دین حق دعوت کنیم). این عبارت در کلیت نگری با دیگر مفاهیم استخراج شده از مصاحبه ایشان دقیقا این بازنمود یک دیدگاه خاص بر اساس عواطف انسانی و بالاخص محبت به مقوله دین و مذهب است.
۴-۲-۳ عدالت در تعامل ساختار سیاسی با مذاهب فعال در جامعه
از دیدگاه پارادایم تفسیری - ساختی تعاملات انسان با محیط پیرامون بر دو گونه است، اولاً انسان از محیط که مجموعه ایست از ساختارهای فرافردی سیاسی، فرهنگی، اجتماعی و اقتصادی تاثیر می پذیرد و سپس خود بنابر تفسیر که خود دارد به تولید و بازتولید این ساختارها میپردازد. یکی از ساختارهای تاثیر گذار بر زندگی انسان در هر جامعه ای ساختار سیاسی است. نوع نگرش افرادی که به عنوان فعالان مذهبی تحت آموزش های سیستماتیک قرار می گیرند در مورد ساختار سیاسی و رابطه آن با نهادهای مذهبی میتواند بیانگر نحوه جهتگیری رفتاری ایشان در آینده نسبت به مقوله حکومت و سیاست باشد، بنابراین این موضوع مورد بررسی قرار گیرد که افراد مشارکت کننده چه دیدگاهی نسبت به مقوله حکومت و سیاست دارند و میزان، شدت و جهت رابطه میان این دو مقوله از نظر ایشان چگونه است؟ آیا نیازی به کنش سیاسی در جهت تحقق اهداف مذهبی می بینند یا خیر؟ بنابراین تاثیری ساختار سیاسی حاکم بر هر منطقه بر روی روحیه مدارای افراد مطمع نظر قرار گرفت.و این سوال مطرح گردید که آیا نگرش کسانی که تحت حاکمیت حکومتهای ایدئولژیک قرار دارند نسبت به مقوله اعتقادات مذهبی پیروان سایر ادیان بستهتراست؟
تحلیل اطلاعات حاصل از مصاحبه ها، جهت گیری تاثیر ساختار سیاسی بر نگرش نسبت به عقاید مخالف را از نوع نظام سیاسی به سمت نحوه عملکرد نظام سیاسی تغییر داد.به عبارتی اکثر شرکت کنندگان در مصاحبه چه مشارکت کنندگان از کشورهای ایدئولژیک مانند پاکستان و چه از کشورهایی با حکومت غیر ائدولژیک در قالب عبارات شبیه به هم بیان داشتند که نوع حکومت تاثیر بر دیدگاه افراد مختلف نسبت به مذاهب و ادیان دیگر نمی گذارد، بلکه نوع عملکرد ساختار سیاسی در پشتیبانی علنی و یا غیر علنی از یک مذهب خاص و سو گیری تبلیغی به سمت آن مذهب باعث به وجود آمدن خشم پنهان در میان پیروان سایر مذاهب می گردد.ولی اگر حکومت ائدولژیک هم باشد و علنا یک دین یا مذهب را تبلیغ کند ولی عدالت را برای پیروان سایر مذاهب و یا ادیان اجرا نماید سطح تعامل پیروان تمامی مذاهب گسترش می یابد و نقض این قضیه نیز صادق است.آنچه ازدیدگاه مشارکت کنندگان اهمیت ویژه دارد عدالت در تعامل حکومت و مذاهب و ادیان گوناگون است.
مثال نقض این قضیه توسط مشارکت کننده از کشور استرالیا بدین گونه عنوان (دولت استرالیا علارغم ظاهر بی تفاوت نسب به تمامی ادیان و مذاهب موجود در کشور و برقراری آزادی مذهبی برای تبلیغ تمامی ادیان و مذاهب، ولی با همکاری با گروه های تکفیری در واردات اسلحه برای پیروان این گروه ها عملا موجبات ناراحتی گروه های دیگر را به وجود آورده که این خود اختلافات میان مسلمانان ساکنان شهر سیدنی را عمق بخشیده است، و این در حالی موضع رسمی و اعلام شده دولت در قبال ادیان و مذاهب موجود بیطرفی کامل و حمایت از تمامی ادیان و مذاهب به صورت یکسان است.
۴-۲-۴ متعین های ساختاری
متعینهای ساختاری آن دسته از شرایط سطح کلان هستند که به شکلی گسترده در جامعه وجود داشته و به صورت ساختارهای فرافردی درآمده اند.پلورالیسم یا کثرت گرایی به عنوان یکی از مهمترین مقوله هایی که بسیار از اطلاعات بدست آمده از مصاحبه ها و بررسی ها ما را به سمت آن هدایت می کرد.
تَکَثُّرگَرایی یا پلورالیسم، ابعاد و صور مختلف فرهنگی، اجتماعی، سیاسی، فلسفی و دینی دارد که هر یک معنای ویژه خود را دارد ولی به طور کلی، تکثرگرایی به معنی پذیرش تنوع در عقاید و بها دادن به آن با وجود علم به وجود حقیقت برتر است.
تعریفی که امروزه از کثرت گرایی دینی ارائه می شود عبارت است از تبیین این مفهوم که حقیقت مطلق و نجات و رستگاری را منحصر در یک دین و مذهب و پیروی از یک شریعت و آئین ندانیم بلکه معتقد شویم که حقیقت مطلق، مشترک میان همه ادیان است. و ادیان مذاهب، شریعتها و آیینهای مختلف، جلوه‌های گوناگون حق مطلق‌اند و در نتیجه همه ادیان و مذاهب، به نجات دست می‌یابند. هر شخص با اعتقادات خاص خود و با انجام عمل صالح خداوند به او پاداش میدهد. (تایید و یا رد این نظریه در حوزه علوم دینی است و ما فقط به عنوان یک دیدگاه موثر بر جوامع امروزی آن را بیان کرده ایم ). طبیعتا نهادینه شدن نگرش پلورالیسم در کنشگران جامعه باعث افزایش سطح مدارا می شود. اما نگاه کثرت گرا که در تمامی مصاحبه ها افراد به صورتهای مختلف به آن اشاره داشتند نوع نگاهی است که می گوید باید به تنوع افکار احترام گذاشت هر چند درست نباشد.وجود این دیدگاه در کنشگران باعث افزایش سطح مدارا در ایشان می گردد. در نگاه جامع به تمامی جملات و عبارات عنوان شده در طول هریک از مصاحبه ها انعکاس وجود چنین دیدگاهی به وضوح قابل مشاهده است.برای روشن شدن موضوع به مقایسه عباراتی می پردازیم که از مشارکت کننده شهر کرهات پاکستان به دست آمده که با تجربه خشونت مذهبی پرورش یافته اند و از سویی یا مشارکت کننده کانادایی که علارغم زندگی در یک خانواده کاتولیک متعصب دیدگاه های متفاوتی نسبت به پیروان ادیان دیگر دارد.
در عبارت های عنوان شده توسط مشارکت کننده از شهر کرهات علت تمام اختلافات مذهبی فقط گروه تکفیری عنوان میشود، روابط با پیروان سایر ادیان محدود است و به تبلیغ از زاویه کنش عاطفی (تعصب مذهبی) نگاه میکند و راه سعادت اخروی و دنیوی فقط مذهب تشیع عنوان می گردد.
ولی در عبارتهای استفاده شده توسط مشارکت کننده تبعه کشور کانادا.علت اختلافات از سه جنبه تحلیل می شود اول گروه تکفیری، دوم خود شیعیان و سوم دشمن خارجی، علارغم پرورش در خانواده معتقد کاتولیک ولی با بیان اینکه مذهب در روابط ما تاثیری ندارد به گستردگی ارتباط با پیروان مذاهب و ادیان می پردازد.در مسئله تبلیغ مذهبی به لزوم آزادی انتقال اطلاعات و عقاید تاکید خاص دارد و راه سعادت اخروی را عمل صالح میداند.

وقتی که زندگی من دیگر
چیزی نبود، هیچ چیز جز تیک تاک ساعت دیواری
دریافتم: باید باید باید
دیوانه وار دوست بدارم
«پنجره»
فروغ هرچند مردم عادی وزحمت کش دوروبرخود مخصوصا زنانی را که مظلومانه از بام تا شام به کارهای خود مشغولند دوست دارد، اما به طور کلی مردمی را که بی اختیار واراده از اینن سو به آن سو می روند وجز جلوی پاهای خود چیزی نمی بینند، به باد انتقاد می گیرد وآنان را “جنازه"و"تفاله یک زنده “می خواند.
جنازه های خوشبخت
جنازه های ملول
جنازه های ساکت ومتفکر
جنازه های خوش برخورد، خوش پوش، خوش خوراک
در ایستگاه های وقت های معین
و در زمینه مشکوک نورهای موقت
در شهوت خرید میوه های فاسد بیهودگی
«ایمان بیاوریم…»
و گاهی از ما می پرسد که آیا هیچ اندیشیده اید که شما چیزی بجز تفاله یک زنده نیستید؟
آیا شما که صورتتان را
در سایه نقاب غم انگیز زندگی
مخفی نموده اید
گاهی به این حقیقت یأس آور
اندیشه می کنید
که زنده های امروزی
چیزی بجز تفاله یک زنده نیستند؟
«دیدار در شب»
به طور کلی او نسبت به مردم-مردمی که هیچگاه دوستی ودشمنی آنان را نمی توان بازشناخت-نظری بدبینانه دارد، مردمی که تنها به فکر خودند، اما مردمان عادی، زنان ساده یی را که به امور جاری زندگی خود مشغولنددوست دارد.
مرا پناه دهید ای زنان ساده کامل
که از ورای پوست، سرانگشت های نازکتان
مسیرجنبش کیف آورجنینی را
دنبال می کند
ودر شکاف گریبانتان همیشه هوا
به بوی شیر تازه می آمیزد
«وهم سبز»
فروغ در بین مجامع روشنفکری تهران رفت وآمد داشت، اماچنان که از سخنان ونامه ها واشعارش بر می آید هیچگاه آنان را جدی نگرفت. ازآنجا که زن بود، شایدبهترازمردان پوشالی بودن این طبقه را دریافته بود.
نسبت به اعیان واشراف نیزنظرخوشی ندارد وازاختلاف طبقاتی انتقاد می کند. شاید دلیلش این باشد که خودش نیز از جمله کسانی بوده مزه تلخ فقررا چشیده وجایگاهش رادربین مردم عادی احساس می کند.
دیگر از زمینه های اجتماعی شعر او درگیری با مسائل وانتقادهای تند اجتماعی است که گاهی با زبان طنز وسخره انشاء شده است. دید سیاسی فروغ را در شعرهای: به علی گفت مادرش روزی، پرنده فقط یک پرنده بود، ای مرز پرگهر، دیدار در شب (همه از مجموعه تولدی دیگر) و بعد از تو، دلم برای باغچه می سوزد، کسی که مثل هیچ کس نیست (همه از مجموعه ایمان بیاوریم به فصل سرد) می توان را مشاهده کرد.

فروغ در مقام یک شاعر که به قول خود به معنی “آکاه ” است ریالفقط به مسائل اجتماعی وسیاسی کشور خود نظر ندارد بلکه گاهی در سطح جهانی نگران آینده بشر وسرانجام این پیشرفت و بع اصطلاح تمدن بی در وپیکر است. (شمیسا:۱۳۷۶،۱۸۴-۱۶۹)
۳-۱۱معشوق در شعر فروغ
طرح مسئله معشوق در شعر فروغ از دونظر حائز اهمیت است، نخست اینکه او برای نخستین بار معشوق مرد را به صورت محسوسی در شعر فارسی وارد کرد. قبل از او معشوق شعر فارسی معمولا زن است و اگر هم مرد باشد (معشوق مذکر شعر سبک خراسانی، یا مکتب وقوع) مردی است که در مقام معشوق زن توصیف شده است. اوخیلی صریح در باب این موضوع سخن به میان آورده است. دوم اینکه فروغ زمانی خواست به این معشوق فردیت بخشد، حال آنکه معشوق در شعر فارسی مانند انسان شرقی، یک موجود جمعی است نه فردی، هویت مشخصی ندارد و ایجاد عکس العمل نمی کند.
واینک این دو مورد را توضیح می دهیم:
۳-۱۱-۱ معشوق مرد زمینی
در شعر فروغ همه جا سخن از عشق طبیعی وزمینی اما متعالی است و بدیهی است که معشوق یک زن، باید مرد باشد. هرچه از اشعار اولیه فروغ دورتر شویم، بیان او از این معشوق سخته تر وخود معشوق متعالی تر است. این معشوق گاهی پسران نوجوان خاطرات دوران کودکی و نوجوانی هستند و گاهی مردی که فروغ او را دوست داردو چهره متعالی از او ترسیم میکندو گاهی چهره بسیار مبهمی که وقتی در زندگی او حضور داشته و بعد ها کناررفته است وشاعر هم از او نفرت دارد وهم هنوز او را دوست دارد ومعمولا از او با لفظ «دست ها» یاد می کند، همان مردی که در «ایمان بیاوریم» از او سخن گفته است و اینک از هرسه مورد نمونه یی ذکر می کنیم:
کوچه یی هست که در آنجا
پسرانی که به من عاشق بودند، هنوز
با همان موهای درهم وگردن های باریک وپاهای لاغر
به تبسم معصوم دخترکی می اندیشند که یک شب او را
باد با خود برد
«تولدی دیگر»
ومردی از کناردرختان خیس می گذرد
مردی که رشته های آبی رگ هایش
مانند مارهای مرده از دو سوی گلوگاهش

فهرست شکل­ها
عنوان صفحه

شکل ۱-۱- ساختار ژنتیکی گلوتاتیون­پراکسیداز یک و چند شکلی ژنتیکی GPX1pro198leu ………………………………………………………………………………………………………………
۹

شکل ۱-۲- ساختار ژنتیکی سوپراکسید دسموتاز یک و چندشکلی SOD1 A251G
۱۰

شکل ۳-۱:نتایج حاصل از PCR -RFLPچند شکلی ژنتیکی GPX1قابل مشاهده بر روی ژل آگاروز ……………………………………………………………………………………………………………………………..
۲۶

شکل ۳-۲:نتایج حاصل از PCR -RFLPچند شکلی ژنتیکی SOD1قابل مشاهده بر روی ژل آگاروز ……………………………………………………………………………………………………………………………..
۲۷

فصل اول
مقدمه
۱-۱- پیوند کلیه
پیوند به معنی جابه­جا کردن سلول­ها، بافت­ها یا اندام­های انسانی از یک فرد اهداکننده به یک فرد گیرنده با هدف بازگرداندن عملکرد یا عملکردهایی به بدن است. به مجموع این سلول­ها، بافت­ها و اندام­­ها، پیوند یا گرافت^[۱] گفته می­ شود، که انواع متفاوتی دارد. پیوند از یک فرد به خودش پیوند اتولوگ^[۲]، بین افرادی یکسان از نظر ژنتیکی پیوند هم­ژن^[۳]، بین دو فرد از یک گونه پیوند آلوژن^[۴] و بین افرادی از گونه­ های متفاوت پیوند زنوژن^[۵] گفته می­ شود (Abbas et al, 2011).
استفاده از روش درمانی پیوند اعضا برای بیماری­های انسانی در نیم­قرن گذشته افزایش قابل توجهی داشته است. از میان اندام­ها قلب، کلیه، کبد، ریه، پانکراس، روده و تیموس و از میان بافت­ها استخوان، تاندون­ها، قرنیه، پوست، دریچه­های قلبی، اعصاب و عروق قابل پیوند زدن هستند. به ترتیب کلیه، کبد و قلب معمول­ترین اندام­های پیوندی در جهان به ­شمار می­روند. در حال حاضر پیوند کلیه، قلب، ریه، کبد، پانکراس و مغز استخوان به طور وسیعی در ایران انجام می­ شود.

پیوند کلیه به عنوان یک استراتژی درمانی موثر برای بیماران مبتلا به مرحله نهایی بیماری کلیوی یا ESRD ^[۶] شناخته می­ شود. ESRD یکی از مشکلات بهداشت عمومی در سراسر جهان است که شیوع و بروز آن در کشورهای توسعه یافته و در حال توسعه در حال افزایش است. در این بیماری میزان فیلتراسیون گلومرولی کلیه به کمتر از ml/min 15 می­رسد ( Mousavi et al, 2014 )­.
تا سال ۱۳۸۹ جمعیت بیماران دچار نارسایی کلیه در ایران ۳۲۰ هزار نفر بوده ­است که از این میان ۴۹% از روش درمانی پیوند کلیه، ۴۸% از روش دیالیز خونی و ۳% از روش دیالیز صفاقی استفاده کرده ­اند (Aghighi et al, 2008). تا سال ۱۳۹۰، ۳۱۹۴۹ مورد پیوند کلیه در ایران انجام گرفته­است. ﻣﻴﺰان ﺑﻘﺎء ﻳﻚ ﺳﺎﻟﻪ ﭘﻴﻮﻧﺪ ﻛﻠﻴﻪ در اﻳﺮان نزدیک ﺑﻪ ۷/۹۴ درﺻﺪ ﮔـﺰارش ﺷـﺪه­اﺳـﺖ (Almasi Hashiani et al, 2011). اولین پیوند کلیه در ایران در سال ۱۳۴۷ در بیمارستان نمازی شیراز توسط دکتر سنادی­زاده انجام شد.
۱-۲- رد پیوند
اصلی­ترین علت عدم موفقیت در پیوند، پاسخ سیستم ایمنی فرد گیرنده در برابر بافت اهداشده است. چنانچه گیرنده آلوگرافت کلیه، دارای سیستم ایمنی کاملا سالمی باشد، عمل پیوند تقریبا در تمامی موارد منجر به نوعی از رد می­ شود. رد پیوند پرسه­ای با مکانیسم­های متفاوت است. آنتی­بادی­ها، سیستم کمپلمان، سلول­های T و سایر انواع سلولی در رد پیوند دخیل هستند ( et al, 2011 Gavela Martínez). آلو­آنتی­ژن­ها هر دو دسته پاسخ­های ایمنی با واسطه سلولی و همورال را برمی­انگیزند. با توجه به پیشینه رد پیوندهای کلیوی، الگوی هیستوپاتولوژیک رد پیوند را به سه دسته فوق حاد، حاد و مزمن طبقه بندی می­ کنند (Abbas et al, 2011).
۱-۲-۱-رد فوق حاد
این شکل از رد پیوند در فاصله زمانی کوتاهی بین چند دقیقه تا چند ساعت بعد از پیوند با واسطه سیستم ایمنی هومورال اتفاق می­افتد. در این شرایط تورم، ترومبوز عروقی، خونریزی و انفارکتوس در گرافت دیده می_­شود. این واکنش­ها از فعالیت آنتی­بادی­های سیستم کمپلمان و سلول­های اندوتلیال گرافت ناشی شده و سرانجام باعث از دست رفتن بافت پیوندی می­شوند (Al-rabia, 2009).
۱-۲-۲-رد حاد
سلول­های T و آنتی بادی­ها معمولا پس از اولین هفته پیوند، باعث ایجاد نوعی آسیب عروقی و پارانشیمی می­شوند که رد حاد نام می­گیرد. مطالعات در سویه­های خالص موش نقش محوری مولکول­های کمک تحریکی و کموکاین­ها را در رد حاد پیوند نشان داده است. برخی از واسطه­های التهابی به عنوان مثال، IFNγ می­توانند حساسیت پیوند به آسیب را تغییر دهند (Cornell et al, 2008). از انواع مهم رد حاد پیوند می­توان به رد حاد با واسطه آنتی­بادی­ها و رد حاد با واسطه سلول­های T اشاره کرد.
رد حاد با واسطه آنتی­بادی اغلب از چند روز تا چند هفته پس از پیوند آغاز می­ شود. اولین نشانه در این نوع از رد پیوند اختلال سریع در عملکرد گرافت ناشی از التهاب است. با عملکرد آنتی­­بادی­هایی که از قبل در بدن وجود دارند، فعالیت سیستم کمپلمان بر علیه گرافت آغاز می­ شود. هدف اصلی این آنتی­بادی­ها^[۷] MHC های سطحی سلول­های اندوتلیال و مویرگ­های گلومرولی گرافت هستند(Nankivell et al, 2010).
رد حاد سلولی با تجمع سلول­های تک هسته­ای در فضای میان بافتی و التهاب شریان­ها و توبول­ها مشخص می­ شود. اکثر سلول­های تک هسته­­ای که در فضای میان بافتی در اطراف توبول­ها نفوذ می­ کنند، سلول­های T CD4⁺ و CD8 ⁺ هستند. رد حاد سلولی باعث یک افزایش ناگهانی در کراتینین سرم، احتباس مایعات و گاهی اوقات تب و حساسیت پیوند می­ شود. با درمان­های فعلی، بروز رد حاد حدود ۵ تا ۱۰ درصد در سال اول در بیماران کاهش می­یابد (Cornell et al, 2008).
۱-۲-۳- رد مزمن
در پیوند­های دارای عروق که بیش از شش ماه باقی مانده­اند با تکثیر سلول­های عضلانی صاف، انسداد شریانی به آرامی گسترش می­یابد و در نهایت موجب آسیب ایسکمیک و رد پیوند می­ شود. از ویژگی­های این نوع رد پیوند کاهش پیشرونده عملکرد کلیوی، حمله به پارانشیم کلیه توسط سلول های T و نفوذ مداوم مایعات میان بافتی توسط سلول های T و ماکروفاژها است (Cornell et al, 2008). رد مزمن در بافت­های مختلف شواهد فیزیولوژیکی گوناگونی را نشان می­دهد.
۱-۳- پیشگیری از رد آلوگرافت
استراتژی­هایی جهت جلوگیری از رد پیوند، بهبود بخشیدن به عمکرد آن و بالا بردن کیفیت زندگی گیرنده پیوند شامل سرکوب سیستم ایمنی، القاء تحمل اختصاصی­دهنده، سنجش سازگاری^[۸] HLA، ردیابی وجود آنتی­بادی­های تولید شده از پیش، سازگاری متقاطع^[۹] و تعیین گروه خونی ABO امروزه به کار برده می­شوند.
سرکوب سیستم ایمنی را می­توان با تخلیه، انحراف ترافیک و مسدود کردن مسیر پاسخ لنفوسیت­ها اعمال کرد. داروهای سرکوبگر سیستم ایمنی شامل داروهای کوچک ملکول، داروهای کاهنده و غیر­کاهنده پروتئینی، داروهای ترکیب شونده با پروتئین­ها، گلوبولین­های ایمنی داخل وریدی و گلکوکورتکوییدها هستند. این داروها سه اثر عمده شامل اثر درمانی (سرکوب رد)، پیامدهای ناخواسته از نقص ایمنی (افزایش عفونت و یا سرطان)​​ و سمیت غیرایمنی در بافت­های دیگر را دارند ( Halloran, 2004). داروهای سرکوبگر سیستم ایمنی که عمل آن­ها مهار یا نابود کردن لنفوسیت­های T است، به عنوان رژیم درمانی اصلی برای رد پیوند استفاده می­شوند (Abbas et al, 2011).
در حال حاضر مهمترین داروهای بالینی سرکوب­کننده ایمنی، مهارکننده­های کلسی­نورین شامل سایکلوسپورین و FK-506 (تاکرولیموس) هستندکه نسخه برداری برخی ژن­ها در لنفوسیت­های T را مهار می­ کنند. مایکو­فنولات­مفتیل، آزاتیوپرین و راپامایسین نیز از سایر داروهای مهم سرکوبگر سیستم ایمنی هستند. خوشبختانه در سال­های اخیر شیوع عفونت و سرطان ناشی از مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی کاهش یافته است که شاید به دلیل جلوگیری از رد پیوند با بهره گرفتن از مدیریت­های پیش از عمل باشد (Halloran, 2004).
در پیوند اعضا با هدف تطابق بیشتر بین دو فرد دهنده و گیرنده گرافت، سعی بر آن است که از تعداد موارد تفاوت در آلل­های HLA بارز شده بر سطح سلول­ها کاسته شود. به طور معمول آزمایش HLA تنها در مورد HLA-A، HLA-B و HLA-DR صورت می­گیرد برای تعیین هاپلوتایپ­های HLA از دو روش سرولوژیک و ملکولی استفاده می­ شود. اساس روش سرولوژیک استفاده از سرم افرادی که از قبل در معرض HLA­­های متفاوت قرار داشتهاند، به عنوان سرم استاندارد است و اساس روش ملکولی استفاده از تکنیک^[۱۰] PCR است (Mahdi, 2013).
بررسی تطابق گروه ­های خونی ABO در گیرنده و دهنده پیوند ضروری و متداول است. در صورت وجود ناسازگاری در این زمینه هیچ شانسی برای بقاء پیوند وجود ندارد. در صورت عدم تطابق جزئی گروه ­های خونی از روش­های گوناگونی از جمله اندازه ­گیری میزان آنتی­بادی، کاستن از میزان سلول­های B فعال و کاستن از میزان آنتی­بادی سرمی استفاده می­ شود (Muramatsu et al, 2014).
گیرندگان پیوند از نظر وجود آنتی­بادی­هایی که از قبل به دلایل متفاوت از جمله انتقال خون، پیوند­های پیشین و بارداری در بدن آنها وجود دارند، غربال می­شوند. استفاده از روش­های سیتوتوکسیک، فلوسایتومتری و سرولوژیک در این غربالگری معمول است که در تشخیص رد فوق حاد و حاد عروقی کاربرد دارند (Abbas et al, 2011). چنانچه آزمایش­ها بر علیه سرم افراد گوناگون انجام شود، ردیابی وجود آنتی­بادی تولید شده از پیش و چنانچه بر علیه سرم اهدا­کننده خاص انجام شده باشد، سازگاری متقاطع گفته می­ شود (Qureshi, 1997).
سایر عوامل دخیل در رد پیوند شامل سن، جنس، نژاد، اعتیاد و سابقه بیماری­های پیشین در گیرنده و دهنده پیوند، توده بدنی و سابقه رد پیوند فرد گیرنده، زنده یا جسد بودن فرد اهداکننده پیوند و غیره است. مطالعات پیشین به خصوص در مورد پیوند کلیه حاکی از آن­اند که بهترین بازه سنی برای اهدا کنندگان بین بیست تا چهل سال و برای دریافت کنندگان بین چهل تا شصت سال است. احتمال رد پیوند در گیرندگان بالای هفتاد سال افزایش می­یابد (Almasi Hashiani et al, 2011).
بر اساس مشاهدات، نژاد سفید پوست در مقایسه با آمریکایی­های آفریقایی تبار شانس بقاء پیوند بالاتری را نشان می­ دهند. از نظر جنسیت نیز موفقیت پیوند کلیه در مردان بالاتر است. پیوند از فرد زنده به خصوص خویشاوند نسبت به فرد مرگ مغزی نتایج بهتری را نشان می­دهد.
چنانچه گیرنده آلوگرافت کلیه دچار دیابت، بیماری­های قلبی و عروقی به خصوص تصلب شرایین، سندرم گودپاسچر، هپاتیت و بیماری­های روانی باشد، فقط در صورت درمان، عمل پیوند انجام می­گیرد. وجود HIV^[11] در فرد اهدا­کننده و گیرنده از موارد منع پیوند محسوب می­ شود. در صورتی که فرد گیرنده سابقه رد پیوند را در کارنامه خود داشته باشد، عمل پیوند با دقت بیشتری انجام می­ شود.

۴-۲-۱۵- پارادایم های یادگیری ۷۷
۴-۲-۱۶- شبکه عصبی پرسپترون ۷۷
۴-۲-۱۶-۱-پرسپترون چند لایه ۷۷
۴-۲-۱۷- کاربرد شبکه عصبی برای مدلسازی فرایند خشک کردن ۷۸

۴-۲-۱۸- جمع آوری و پردازش داده ها ۷۹
 پنجم:نتیجه گیری و پیشنهادها
۵-۱-مدلسازی ۸۴
۵-۲-مدل شبکه عصبی ۸۶
۵-۳- نتیجه گیری ۸۶
۵-۴-پیشنهادها ۸۶
 ۸۷
چکیده انگلیسی ۹۰
فهرست جداول
جدول(۲-۱):پیش بینی زمان ماند در مدل های مختلف ۲۶
جدول(۳-۱):ویژگی های خشک کن دوار مورد بررسی ۴۸
جدول(۳-۲):نتایج خشک کن در دور۴/۴ ۵۰
جدول(۳-۳):نتایج خشک کن در دور۵/۴ ۵۰
جدول(۳-۴):نتایج خشک کن در دور۸/۴ ۵۱
جدول(۳-۵):نتایج خشک کن در دور۵ ۵۱
جدول(۳-۶):نتایج خشک کن در دور۲/۵ ۵۲
جدول(۳-۷):نتایج خشک کن در دور۳/۵ ۵۲
جدول(۳-۸):نتایج خشک کن در دور۴/۵ ۵۳
جدول(۳-۹):نتایج خشک کن در دور۶/۵ ۵۳
جدول(۳-۱۰):نتایج خشک کن در دور۷/۵ ۵۴
جدول(۳-۱۱):نتایج خشک کن در دور۸/۵ ۵۴
جدول(۴-۱):تعدادی از مدلهای ریاضی مختلف و معادلات مربوط به آنها ۵۶
جدول(۴-۲):ثوابت مدل های مختلف برای خشک کردن دی کلسیم فسفات ۵۷
جدول(۴-۳):مقایسه مدل های تجربی مختلف ۵۸
جدول(۴-۴):نتایج بدست آمده از شبکهMLP دی کلسیم فسفات در خشک کن دوار ۷۹
فهرست تصاویر و نمودارها
شکل(۱-۱):منحنی سرعت خشک شدن نسبت به رطوبت آزاد بطریق جابجایی در شرایط خارجی ثابت
۶
شکل(۱-۲):منحنی سرعت خشک شدن بطریق جابجایی(رطوبت آزاد نسبت به زمان) ۶
شکل(۲-۱):نمودار خشک کن دوار حرارت مستقیم همسو ۱۶
شکل(۲-۲):نمودار خشک کن حرارت مستقیم ناهمسو ۱۶
شکل(۲-۳):جریان همسو ایجاد شده توسط یک منبع خارجی ۱۷
شکل(۲-۴):جریان همسو ایجادشده توسط یک مشعل داخلی ۱۸
شکل(۲-۵):جریان ناهمسو ایجادشده توسط یک منبع خارجی ۱۸
شکل(۲-۶):جریان ناهمسو ایجادشده توسط یک مشعل داخلی ۱۹
شکل(۲-۷):یک سیستم احیا کننده حرارتی ۲۰
شکل(۲-۸):نمودار خطی یک خشک کن دوار ۲۱
شکل(۲-۹):پروفایل پره های رایج ۲۲
شکل(۲-۱۰):توزیع حالت پایا برای رطوبت جامد و هوای خشک در جاییکه ۳۰
شکل(۳-۱):خشک کن دوار آبشاری ۳۳
شکل(۳-۲):حرکت آبشاری جامدات در داخل خشک کن دوار ۳۶
شکل(۳-۳):نمایی از خشک کن دوار کارخانه تولید دی کلسیم فسفات مورد بررسی ۴۰
شکل(۳-۴):نحوه قرارگرفتن پره ها در خشک کن ۴۱
شکل(۳-۵):مشعل ۴۲
شکل(۳-۶):ترمومتر ۴۳
شکل(۳-۷):کانال مکش ۴۳
شکل(۳-۸):موتور گیربکس ۴۴

فرضیه اول

بین فرار مالیاتی شرکت با بدهی رابطه معنی‌داری وجود دارد.

رابطه منفی تایید

فرضیه دوم

بین ترکیب اعضای غیر موظف هیأت مدیره یک شرکت و بدهی شرکت رابطه معنی‌داری وجود دارد.

رابطه مثبت تایید

فرضیه سوم

در شرکت هایی که ترکیب اعضای غیر موظف هیأت مدیره در هیأتشان بیشتر است بین فرار مالیاتی و بدهی شرکترابطه معنی‌داری وجوددارد.

فاقد رابطه معنی دار

۵-۳) محدودیت­های تحقیق
تحقیق حاضر دارای محدودیت­هایی است که باعث می­ شود نتایج آن با احتیاط بیان شود.

• محدودیت مربوط به ویژگی خاص تحقیق­های نیمه تجربی است که در حوزه­ علوم اجتماعی رایج است.به عبارت دیگر، تأثیر متغیرهای دیگری که کنترل آنها خارج از دسترس محقق است و امکان تأثیرگذاری آنها بر نتایج تحقیق دور از ذهن نیست. متغیرهایی مانند شاخص­ های عمده­ی اقتصادی، وضعیت بازار سرمایه، عمر شرکت­ها، تحصیلات و تجربه­ مدیران شرکت­ها و استفادهکننده­گان از صورت­های مالی و سایر اطلاعات مندرج در صورت­های مالی و یادداشت­های همراه تعدادی از متغیرهایی هستند که ممکن است در این تأثیرگذاری نقش داشته باشند. از طرفی با توجه به­اینکه مانند تحقیق­های حوزه­ علوم تجربی، شرایط آزمایشگاهی در اختیار محقق حسابداری قرار ندارد و در نتیجه یافته­های تحقیق باید با در نظر گرفتن این شرایط مورد استفاده قرار گیرد.

• • عدموجوداطلاعاتکافیوقابلاتکابرایبرخیازشرکتهاوحذفآنها

• اندازهگیریآثاربرخیعواملنظیر:عواملسیاسی،فرهنگیواجتماعیکهبرمیزاناجتناب مالیاتیتأثیرگذاراست؛امکانپذیرنبود.

• پیشنهاد­هایی تحقیق

۵-۴-۱) پیشنهاد­هایی برای استفاده­کننده­گان از نتایج تحقیق
با توجه به نتایج بدست آمده پیشنهادات زیر توصیه می­ شود:

• به سرمایه ­گذاران شرکت­ها توصیه می شود هنگام تصمیم ­گیری در خصوص تخصیص منابع خود، به ساختار سرمایه شرکت­­ها توجه جدی داشته باشند. همچنین، به اعتباردهندگان پیشنهاد می­ شود تا در اعطای وام و تسهیلات به شرکت­های با ریسک و همچنین اهرم مالی بالا، دقت بیشتری مبذول نمایند.

• با توجه به اهمیت بدهی در تعیین ساختار بهینه سرمایه و افزایش ثروت سهامداران به مسولین ذیربط در بازار سرمایه توصیه می شود برای اینکه بازار سرمایه به نحوه مطلوبی فعال شود، توصیه می شود که ابزارهای تامین مالی بلند مدت متنوع تری در بازار سرمایه طراحی و عرضه شوند تا شرکتها بتوانند برای تامین مالی بلند مدت به بازارهای سرمایه مراجعه کنند، نه فقط به بانکها

• براساسنتایجتحقیقپیشنهادمیشودسیاستگذاران،سیستم هایمالیاتیآیندهواستانداردهایحسابداریرابهگونهایطراحیکنندکهشکافبینسودحسابداریومشمولمالیاتکاهش یابد

• نتایجاینتحقیقنشاندادکهاعضای غیر موظف هیأت مدیره بررابطه ی بینفرارازپرداختمالیاتو هزینه یبدهیتاثیریمعنیدارندارند،بنابراینپیشنهادمی شودکهاعضای غیر موظف هیأت مدیرهبادقتبیشتری برفعالیتهاییکهمدیراندراینزمینهانجاممی دهندنظارتکنند.

• ازآنجاییکههزینه یبدهیبرعملکردوریسکورشکستگیشرکتتاثیرگذارمی باشد، پیشنهادمی شودمدیرانبهنتایجاینتحقیقتوجهکنندوشرایطیرافراهمکنندکهبتواننداز صرفه جوییناشیازمعافیت هاوطرح هایتشویقیمالیاتیاستفادهکنندوتامینمالیازطریق بدهیراکاهشدهند.

• کاربرانگزارشهایمالیدرهنگام تصمیم گیریبراساساطلاعاتمندرجدرصورتهایمالی،احتمالفرارمالیاتیرامدنظرقرار دهند. استفادهازفعالیتهایفرارمالیاتیدرشرکتهایمختلفمیتواندپیامدهاییرادربر داشتهباشد. بهعنوانمثال،مدیرانبااستفادهازجلوگیریازجریاناطلاعات،میتوانندباعث افزایشهزینههاگردند. فرارمالیاتیدربرخیشرکتها،ممکناستبهنتیجهمطلوبیمنجر نشود.

• توصیهمیشودسازمانامورمالیاتیکشوردربررسیاظهارنامههایمالیاتیودرآمدمشمول مالیاتابرازیشرکتها،کیفیتافشاشرکتیآنهاکهتوسطسازمانبورساوراقبهادار افشاشده،بهعنوانشاخصیازاجتنابمالیاتیموردتوجهقرارگیرد.

۵-۴-۲) پیشنهاد برای تحقیقات آتی
رشد و توسعه هر علمی در پرتو تحقیق­های منسجمی است که به صورت علمی و هدفمند انجام می­شوند. با افزایش حیطه­ی تحقیق­ها و بهبود روش­های تحقیق در علوم، این امید وجود دارد که هر چه بهتر و بیشتر توسعه علوم مختلف شکل گیرد و راحتی و آسایش بیشتری عاید جوامع بشری شود. با توجه به موضوع تحقیق، برخی از زمینه ­های برای آینده به شرح زیر است:
پیشنهاد­های که در این مورد می­توان برای تحقیقات آتی ارائه داد به شرح زیر است:

• با توجه به نوسانات نسبتا زیاد در عوامل اقتصادی،فرهنگی وسیاسی حاکم بر شرکتها در کشورمان، پیشنهاد می شود در پژوهش های آتی از طراحی رگرسیون غیر خطی در تعیین رابطه بین بدهی شرکتها و فرار مالیاتی استفاده شود.

• توصیه می شود تا در تحقیقات آینده با توجه به سایر ویژگی­های شرکت­ها نظیر شرکت ها نظیر عوامل کلان محیطی و اقتصادی موثر بر ساختار بدهی ها، به بررسی این موضوع بپردازند.

• توصیه می­ شود تا در تحقیقات آینده به بررسی تأثیر سازوکار حاکمیت شرکتی بر ساختار بدهی­ها(بدهی­های کوتاه­مدت و بلندمدت) پرداخته شود.

• بررسی تاثیر ساختار بدهی بر بازده سهام شرکتهای پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران

• بررسی مقایسه ایی ساختار مالی شرکتهای ایرانی با دیگر کشورها

• بررسی تاثیر ساختار مالی بر قیمت سهام و پژوهش درباره وجود ساختار سرمایه بهینه

• توصیه می شود تا در تحقیقات آینده به بررسی این موضوع در صنایع مختلف و علل تفاوت احتمالی آنها پرداخته شود.

• بررسی تاثیر فرار مالیاتی بر رشد اقتصادی و توزیع درآمد